A hospitalização e o repouso no leito, podem causar nos idosos um acentuado declínio funcional, independentemente da etiologia da doença aguda que determinou o internamento. Este é considerado um risco acrescido para esta faixa etária, pois pode afetar a funcionalidade e a qualidade de vida de forma irreversível. Este estudo tem como objetivos avaliar as alterações da capacidade funcional dos idosos durante o internamento e categorizar a variação ocorrida na capacidade funcional durante o internamento.
Metodologia: Estudo observacional descritivo realizado num serviço de internamento de Medicina interna numa amostra de 20 idosos, com recurso ao Índice de Barthel, à escala Short Physical Performance Battery (SPPB) e à Força de Preensão Palmar. Consideram-se dois momentos de avaliação: admissão e alta.
Resultados: Em todos os parâmetros avaliados foi encontrado um decréscimo dos valores entre a primeira e a segunda avaliação sendo esta diferença estatisticamente significativa no Índice Barthel (p=0,006), na SPPB 3 (p=0,046), no score total da SPPB (p=0,05) e na Força de Preensão Manual (p=0,005). A diferença encontrada no score total da SPPB, em que 50% da amostra foi categorizada com incapacidade ou desempenho muito mau, é também clinicamente importante.
Discussão: O valor médio encontrado no score total da SPPB na admissão indica risco relativo de incapacidade relacionada com a mobilidade. O valor médio encontrado no score total da SPPB na alta é descrito na literatura como indicador de alto risco de reinternamento ou morte.
Conclusão: Os resultados evidenciam a necessidade de intervenção especializada de Enfermagem de Reabilitação junto desta população específica durante o internamento. A avaliação inicial permitirá identificar o risco de perda funcional durante o internamento e desenhar planos de intervenção personalizados.
Hospitalization and bed rest can cause a marked functional decline in the
elderly, regardless of the etiology of the acute disease that determined hospitalization.
This is considered an increased risk for this age group, as it can affect functionality and
quality of life irreversibly. This study aims to assess changes in the functional capacity of the
elderly during hospitalization and to categorize the variation in functional capacity during
hospitalization.
Methodology: Descriptive observational study carried out in an internal medicine inpatient
service in a sample of 20 elderly people, using the Barthel Index, the Short Physical
Performance Battery scale ( SPPB ) and the Handgrip strength. Two moments of evaluation
were considered: admission and discharge.
Results: In all parameters evaluated, a decrease in values was found between the first and
the second evaluation, this difference being statistically significant in the Barthel Index
(p=0,006), in SPPB 3 (p=0,046), in the total score of the SPPB (p=0,05) and in the handgrip strength (p=0,005). The difference found in the total score of the SPPB, in which 50% of the
sample was categorized as incapacity or very poor performance, is also clinically important.
Discussion: The results show the need for specialized Rehabilitation Nursing intervention
among this specific population during hospitalization. The initial assessment will make
it possible to identify the risk of functional loss during hospitalization and to design
personalized intervention plans.
Conclusion: The average value found in the total SPPB score at admission indicates a relative
risk of disability related to mobility. The average value found in the total SPPB score at
discharge is described in the literature as an indicator of high risk of readmission or death.
La hospitalización y el reposo en cama pueden causar una marcada
disminución funcional en los ancianos, independientemente de la etiología de la enfermedad
aguda que determinó la hospitalización. Esto se considera un mayor riesgo para este grupo de
edad, ya que puede afectar la funcionalidad y la calidad de vida de manera irreversible. Este
estudio tiene como objetivo evaluar los cambios en la capacidad funcional de los ancianos
durante la hospitalización y clasificar la variación en la capacidad funcional durante la
hospitalización.
Metodología: Estudio observacional descriptivo realizado en pacientes hospitalizados en
un servicio de medicina interna para en una muestra de 20 personas mayores, utilizando el
Índice Barthel, la escala de batería de rendimiento físico corto ( SPPB ) y la fuerza de agarre
de Palmar. Se consideraran dos momentos de evaluación: admisión y alta.
Resultados: En todos los parámetros evaluados, se encontró una disminución en los
valores entre la primera y la segunda evaluación, siendo esta diferencia estadísticamente
significativa en el Índice Barthel (p=0,006), en SPPB 3 (p=0,046), en la puntuación total de la
SPPB y en la fuerza de agarre manual (p=0,005). La diferencia encontrada en la puntuación
total de la SPPB, en la que el 50% de la muestra se clasificó como incapacidad o muy bajo
rendimiento, también es clínicamente importante.
Discusión: El valor promedio encontrado en el puntaje total de SPPB en la admisión indica un
riesgo relativo de discapacidad relacionado con la movilidad. El valor promedio encontrado
en el puntaje total de SPPB al momento del alta se describe en la literatura como un indicador
de alto riesgo de readmisión o muerte.
Conclusión: Los resultados muestran la necesidad de una intervención especializada en
enfermería de rehabilitación entre esta población específica durante la hospitalización.
La evaluación inicial permitirá identificar el riesgo de pérdida funcional durante la
hospitalización y diseñar planes de intervención personalizados.
