Funcionalidade de idosos com osteoartrite
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A osteoartrite (OA) é um processo involutivo que afeta as articulações. Do ponto de vista histológico, o processo degenerativo altera a cartilagem articular que perde elasticidade natural após anos de desgaste intenso. Atinge principalmente as articulações dos joelhos, anca e dedos, mas pode ocorrer em todas as articulações que permitem mobilidade, designadamente as da coluna vertebral. Apresenta taxas de prevalência mais elevadas a partir da quarta década de vida e é uma das patologias mais comuns na população idosa. A doença tem uma maior prevalência e incidência no sexo feminino a partir da menopausa, onde a severidade, sobretudo na artrose do joelho, é também maior.
Caracterizar, nos aspetos clínico e sociodemográfico, os idosos com OA da amostra em estudo; avaliar o impacto da OA na capacidade funcional de idosos institucionalizados.
Para a recolha de dados foi utilizado: questionário de caracterização sociodemográfica, clínica (antecedentes familiares de artrose, índice de massa corporal, existência de traumatismos anteriores, tempo de diagnóstico de artrose, tipo e localização da artrose) e da autonomia funcional nas Atividades de Vida Diária (higiene e conforto, vestir e despir, usar sanitários, levante cama/cadeira, alimentação, eliminação e deambulação); a Escala Visual Numérica de avaliação da dor e a Escala de Avaliação Funcional de Lysholm.
RESULTADOS - Avaliaram-se 60 idosos, com OA diagnosticada em média há 9 anos, com média de idade de 77±7,6 anos, dos quais 53.3% são mulheres. A maioria dos inquiridos (53.3%) tem história de trauma articular prévio e antecedentes familiares de artrose (58.3%). Relativamente ao tipo de OA, 67% dos inquiridos apresentam artrose primária e 25% artrose secundária. A localização mais frequente (20%) é o joelho, e identificou-se poliartrose em 21.7% casos. A avaliação funcional do joelho aplicando a escala de Lysholm, identificou 49 utentes com má função. Referiram dificuldades em movimentar-se 98% da amostra e 63% refere coxear ligeira ou periodicamente.
Os participantes apresentavam maioritariamente excesso de peso com 46,7% de pré-obesidade e 21,7% de obesidade. No que diz respeito à situação de saúde, 80% dos idosos sofrem de patologias associadas ao processo artrósico e no que concerne à prática de exercício físico apenas 33.3% mencionou fazê-lo.
Concluímos que a maioria dos participantes apresentou um nível de capacidade razoável na realização das atividades de vida diária avaliadas, mas relativamente à funcionalidade do joelho alterações importantes foram observadas.
A osteoartrite (OA) é um processo involutivo que afeta as articulações. Do ponto de vista histológico, o processo degenerativo altera a cartilagem articular que perde elasticidade natural após anos de desgaste intenso. Atinge principalmente as articulações dos joelhos, anca e dedos, mas pode ocorrer em todas as articulações que permitem mobilidade, designadamente as da coluna vertebral. Apresenta taxas de prevalência mais elevadas a partir da quarta década de vida e é uma das patologias mais comuns na população idosa. A doença tem uma maior prevalência e incidência no sexo feminino a partir da menopausa, onde a severidade, sobretudo na artrose do joelho, é também maior. Objectivos: Caracterizar, nos aspetos clínico e sociodemográfico, os idosos com OA da amostra em estudo; avaliar o impacto da OA na capacidade funcional de idosos institucionalizados. Para a recolha de dados foi utilizado: questionário de caracterização sociodemográfica, clínica (antecedentes familiares de artrose, índice de massa corporal, existência de traumatismos anteriores, tempo de diagnóstico de artrose, tipo e localização da artrose) e da autonomia funcional nas Atividades de Vida Diária (higiene e conforto, vestir e despir, usar sanitários, levante cama/cadeira, alimentação, eliminação e deambulação); a Escala Visual Numérica de avaliação da dor e a Escala de Avaliação Funcional de Lysholm. Resultados: Avaliaram-se 60 idosos, com OA diagnosticada em média há 9 anos, com média de idade de 77±7,6 anos, dos quais 53.3% são mulheres. A maioria dos inquiridos (53.3%) tem história de trauma articular prévio e antecedentes familiares de artrose (58.3%). Relativamente ao tipo de OA, 67% dos inquiridos apresentam artrose primária e 25% artrose secundária. A localização mais frequente (20%) é o joelho, e identificou-se poliartrose em 21.7% casos. A avaliação funcional do joelho aplicando a escala de Lysholm, identificou 49 utentes com má função. Referiram dificuldades em movimentar-se 98% da amostra e 63% refere coxear ligeira ou periodicamente. Os participantes apresentavam maioritariamente excesso de peso com 46,7% de pré-obesidade e 21,7% de obesidade. No que diz respeito à situação de saúde, 80% dos idosos sofrem de patologias associadas ao processo artrósico e no que concerne à prática de exercício físico apenas 33.3% mencionou fazê-lo. Discussão e Conclusão: Concluímos que a maioria dos participantes apresentou um nível de capacidade razoável na realização das atividades de vida diária avaliadas, mas relativamente à funcionalidade do joelho alterações importantes foram observadas. Osteoarthritis (OA) is an involutive process that affects the joints. Histologically the degenerative process changes the articular cartilage and leads to lose natural elasticity after years of intense wear. Mainly affects the joints of the knees, hip and fingers, but may occur in all joints that allow mobility, particularly those of the spine. Presents highest prevalence rates after the fourth decade of life and is one of the most common diseases in the elderly. The disease has a higher prevalence and incidence in women after menopause, and its severity, especially in osteoarthritis of the knee, is also higher. Objectives: Characterize the clinical and sociodemographic aspects in the elderly patients with OA of the sample under study; assess the impact of OA on the functional capacity of the institutionalized elderly. Material and Methods: For data collection was used: questionnaire of sociodemographic and clinical characteristics (family history of arthritis, body mass index, presence of previous trauma, time since diagnosis of osteoarthritis, type and location of arthrosis) and functional autonomy in Activities of Daily Living (health and comfort, dressing and undressing, using toilet, lift bed / chair, feeding, elimination and ambulation); Numerical Pain Rating Scale and the Lysholm Knee Scoring Scale. Results: We evaluated 60 elderly patients with OA diagnosed on average 9 years, with a mean age of 77±7.6 years, 53.3% of whom are women. Most respondents (53.3%) have history of prior joint trauma and family history of osteoarthritis (58.3%). Regarding the type of OA, 67% of respondents have primary osteoarthritis and 25% secondary osteoarthritis. The most common location (20%) is the knee, and it was identified polyarthritis in 21.7%. The functional evaluation of the knee by applying the Lysholm Scale, identified 49 users with poor function. Reported difficulties in moving 98% of the respondents and 63% relates slight or periodically limp. The participants were mostly overweight with 46.7% of overweight and 21.7% obese. Regarding to health status, 80% of elderly had comorbidities and only 33.3% mentioned do physical exercise. Discussion and Conclusion: We conclude that most participants showed a reasonable level of ability in performing activities of daily living assessed but regarding the functionality of the knee significant changes were observed.
