Triagem de Manchester: uma ferramenta de gestão. O caso de um serviço de urgência básica (SUB)
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Os serviços de urgência são diariamente confrontados com um grande número de utentes que apresentam um vasto leque de problemas. Neste sentido,
torna-se imprescindível a existência de um sistema de triagem para assegurar que os utentes sejam observados por ordem da necessidade clínica e não por
ordem de chegada. A utilização do sistema de Triagem de Manchester classifica o utente numa das cinco categorias (vermelho, laranja, amarelo, verde ou
azul) identificadas por um número, nome, cor e tempo de observação, tendo por base uma das condições apresentadas (fluxogramas). Os sinais e sintomas
serão responsáveis pela escolha dos respetivos discriminadores. Segundo o Grupo Português de Triagem, o Sistema de Triagem de Manchester é uma
ferramenta clínica para a triagem de prioridades, facilitando a organização dos Serviços de Urgência como ferramenta de decisão e gestão de risco. Foi
objeto do presente estudo efetuar uma análise da tipologia de utentes, bem como dos recursos existente num SUB. Optou-se por um estudo retrospetivo e descritivo, eminentemente quantitativo, procedendo-se à análise da casuística relativa à afluência ao Serviço de Urgência Básica - durante o ano de 2015. Os dados apresentados foram recolhidos através do relatório de acompanhamento anual. A amostra do estudo em causa é construída por um total de 13.459 afluências ao SUB durante o ano de 2015. Verifica-se uma afluência acrescida às terçasfeiras, sendo que a mesma decresce durante os períodos de fim-de-semana (sábado e domingo). Relativamente ao motivo de admissão, a grande maioria (88.5%) recorre ao serviço em causa por doença, seguido de quedas (5.0%) e acidentes pessoais (2.3%). Utentes do foro urgente/ amarelo constituem a maioria da amostra (52.3%), seguido dos utentes do foro pouco urgente/ verde (40.7%), muito urgente/ laranja (6%), emergente/ vermelho (0.5%) e não urgente/ azul (0.5%). Tendo em conta que a função do Serviço Básico de Urgência é tratar e encaminhar utentes, o sistema da triagem de prioridades constitui-se relevante na garantia da promoção da qualidade dos serviços prestados. A aplicação da triagem de Manchester num serviço de urgência vem facilitar a gestão clínica do utente e facilitar a gestão do serviço através da atribuição exata de uma prioridade clínica. Este tipo de sistema garante a uniformização de critérios e permite
uma avaliação de forma individualizada facilitando desta forma a tomada de decisão e a melhoria dos cuidados prestados.
